CuideApós finalizar a consulta: onde conferir evolução, exames e documentos
Uma sequência de conferência para o registro e os documentos disponíveis depois do atendimento.
Prévia editorial — revisar antes de publicar.
Finalizar não elimina a conferência dos documentos
Depois de encerrar o atendimento, confira o que ficou disponível no prontuário. Evolução, exames, receituários e relatórios têm finalidades diferentes. Não presuma que todos foram gerados apenas porque a consulta aparece como finalizada. A disponibilidade depende do conteúdo e dos registros daquele atendimento.
Comece pela evolução clínica
Na ficha do paciente, abra Evolução médica e selecione o atendimento desejado. Confira a data, o horário e o conteúdo do registro. No exemplo demonstrado nos vídeos da CUIDE, a evolução finalizada aparece em somente leitura e oferece uma opção de PDF. Verifique o registro correto antes de exportá-lo.
Exames e receituários merecem conferência própria
Na aba Exames, consulte os pedidos registrados e confira seus dados. Nos receituários, verifique se existe uma receita para o atendimento. No paciente fictício dos tutoriais, não havia receituário gerado; o vídeo mostra o caminho para adicioná-lo. Essa diferença é importante para que a demonstração não crie uma expectativa de geração automática em todos os casos.
Escolha o relatório pela finalidade
A área de relatórios médicos permite selecionar modelos para diferentes necessidades. Um atestado, uma declaração e um relatório clínico não são intercambiáveis. Confira o tipo de documento e revise as informações antes de emitir. Não use um modelo apenas porque ele foi o primeiro da lista.
Antes de entregar
Confira identidade, conteúdo, data e destino do documento. Use os recursos de exportação disponíveis e o canal apropriado da clínica. Quando houver compartilhamento, confirme quem deve receber o material. Um processo claro de entrega ajuda a manter o acompanhamento organizado e evita que o paciente saia sem entender quais orientações recebeu.
Veja o tutorial relacionado
Ler transcrição do vídeo
Após finalizar a consulta na Cuide, veja como acessar a evolução, os exames e os documentos. Esta demonstração utiliza um paciente fictício.
No cadastro do paciente, abra Evolução médica. Localize a consulta concluída e clique em Abrir Evolução para visualizar o registro do atendimento.
Confira as seções da evolução clínica. Neste exemplo, a consulta está finalizada e o registro aparece em somente leitura. Para exportar, encontre o botão PDF no topo.
Na aba Exames, consulte os pedidos registrados. Aqui, temos um exame laboratorial solicitado. Quando necessário, o botão Adicionar exame permite incluir um novo pedido.
Abra Receituários Médicos. Neste exemplo, ainda não há receita gerada. Clique em Adicionar Receituário Médico e escolha o formato estruturado ou manual, conforme a necessidade.
Para outros documentos, abra Relatórios Médicos e clique em Novo Relatório. Escolha entre modelos de atestado, declaração, encaminhamento, alta e relatório médico. Revise antes de emitir.
A Versão Família apresenta um resumo em linguagem acessível, para facilitar a compreensão do atendimento. Revise as informações antes de exportar, imprimir ou compartilhar.
Confira sempre os dados e o conteúdo de cada documento. Com a Cuide, o cuidado continua após a consulta. Acesse cuide ponto med ponto bê erre.