CuideProntuário com IA: como começar com uma rotina de revisão
Entenda o papel da transcrição, da pré-evolução e da revisão profissional no atendimento.
Prévia editorial — revisar antes de publicar.
O registro faz parte do atendimento
Depois de uma consulta, ainda há informações para conferir, pedidos para organizar e orientações para documentar. Um prontuário com apoio de inteligência artificial pode participar dessa rotina, mas a qualidade do registro depende também da informação disponível e da revisão do profissional. O primeiro passo é entender o fluxo antes de usar o recurso em um atendimento real.
Transcrição e evolução têm funções diferentes
A transcrição registra o que foi captado na conversa. A pré-evolução organiza esse material em uma proposta de registro clínico. São etapas diferentes: uma fala pode estar incompleta, uma palavra pode ser reconhecida de maneira incorreta e uma informação importante pode não ter sido dita. Por isso, a existência de um texto gerado não significa que ele esteja pronto para finalizar.
Uma rotina prática para começar
Cadastre ou selecione o paciente correto. Confira o funcionamento do microfone e explique ao paciente o uso do recurso conforme o processo da sua clínica. Ao terminar a captura, revise a transcrição e a pré-evolução. Corrija fatos, doses, unidades, datas e demais informações relevantes. Quando o conteúdo estiver adequado, finalize o atendimento e confira os documentos disponíveis.
O que revisar com atenção
Verifique se o texto corresponde ao atendimento realizado. Diferencie hipóteses de diagnósticos confirmados e confira se informações não mencionadas foram acrescentadas indevidamente. Não mantenha uma conclusão apenas porque ela aparece no texto gerado. O profissional deve ajustar o registro ao que foi de fato avaliado.
Como conhecer o fluxo na CUIDE
Na CUIDE, os tutoriais mostram o caminho entre seleção do paciente, escuta, revisão e finalização. Comece com um exemplo fictício para conhecer os controles. Depois, organize uma rotina de conferência que seja compatível com seu atendimento e com os procedimentos da clínica.
Veja o tutorial relacionado
Ler transcrição do vídeo
Aprenda o caminho da sua primeira consulta na Cuide. Escolha o paciente, inicie a escuta e revise antes de finalizar.
No menu lateral, clique em Nova Consulta. Busque um paciente já cadastrado ou escolha Cadastrar paciente para incluir uma nova pessoa.
Preencha os dados solicitados e confira as informações antes de salvar. Ao terminar, clique em Cadastrar Paciente. Nesta demonstração, todos os dados são fictícios.
Selecione o paciente correto. Depois, clique em Iniciar consulta para abrir o atendimento.
Na consulta, clique em Iniciar escuta. Permita o uso do microfone quando solicitado. Grave o atendimento e encerre a escuta ao terminar.
Quando a transcrição estiver pronta, revise a pré-evolução. Confira os fatos clínicos e corrija eventuais erros antes de finalizar.
Com o conteúdo revisado, finalize a consulta. Confira os documentos necessários antes de emitir ou compartilhar.
Entre na Cuide e abra sua primeira consulta. Se precisar de ajuda, use o Suporte na plataforma.